La Rinoplastia o la cirugía de nariz es la cirugía plástica   que más
efecto tiene para mejorar la Estética del rostro de un paciente.

Donde y con quien hacer una Rinoplastia es una de las decisiones  
más importantes  en su vida.

El Dr Pavajeau es un experto reconocido en Rinoplastia o Cirugía para la nariz. Opera
entre 25 y 30 rinoplastias al mes , incluyendo los pacientes que viajan desde Miami a
operarse con el.
El Dr Pavajeau  considera la Rinoplastia o cirugía para la nariz, la cirugía plástica más
importante de todas.  La rinoplastia es el Mayor reto quirúrgico que puede tener un
cirujano plástico ,pues  es una escultura en vivo en un tiempo limitado. Y al contrario de
lo que sucede cuando en una roca  se hace una escultura y esto nunca cambia en años,
.la cicatrización puede alterar el resultado en la escultura de un tejido vivo. Como los
tejidos que se operan están vivos , cuando se les corta y se les cambia la forma , ellos
reaccionan a ese cambio durante varios meses en mayor o menor grado



Una Rinoplastia o cirugía de Nariz No debe ser una sorpresa. Debe ser
producto de un  plan que  se hace antes de la Cirugía y que el Cirujano
Plastico experto en Nariz debe seguir al pie de la letra.

Si usted esta buscando un cirujano plástico para su rinoplastia, debería tomar tiempo
para leer esta página pues le orientará para tomar una decisión.
Aunque pudiera parecer un  poco largo, recuerde que esta decisión es demasiado
importante para usted y por eso vale la pena leerlo todo. En esta época de afán e
inmediatismo, donde lya no queremos  leer sino mirar fotos en Instagram, vale la pena
hacerlo pues es realmente una decisión que le puede cambiar la vida.

Las fotos de antes y después son importantes . Pero hoy en día  Photoshop es una gran
herramienta y muestra felizmente lo que usted quiere ver. Lo sabemos todos cuando
antes de publicar una foto en Instagram o Face utilizamos la mejor toma y además  la
pasamos por un filtro y listo. Una foto fea y sin filtro jamás se va a publicar en Instagram.
Por eso hicimos videos donde puede ver los resultados de 3 tipos  diferentes  de
pacientes.  Un segundo video importante para los pacientes de Rinoplastia secundaria lo
encontrará en este Link.

También vea este otro de la entrevista del Dr Pavajeau en Caracol TV, sobre el software
3D que utiliza, el cual es la tecnología más avanzada en Estados Unidos.

Un Cirujano Plástico de Nariz necesita muchas habilidades artísticas y como siempre
sucede en el arte, aunque muchos pintores pintan y muchas personas cantan, solo
algunos tienen la magia o el “don " que    permite destacarse y que su arte sea diferente.
En Nariz o Rinoplastia Moderna los  resultados son  muy buenos,cuando  además de lo
bello se logre  un resultado natural.

Porque se debe  Planear la Rinoplastia  ?

Un arquitecto o un Ingeniero jamás  construiria una cas sin una reuniónprevia y un plan
detallado con el futuro dueño de la casa. De la misma manera en Rinoplastia se requiere
un plan. Cuando el cirujano Plástico improvisa y no planea la cirugía,  y piensa que esto
no es importante los resultados de satisfacción son generalmente muy bajos.

Los tejidos de cada ser humano son diferentes y por esta razón   la forma de los
cartilagos de la  nariz , sus huesos y su piel no los tiene nadie.  

El plan de cirugía es para cada paciente  ,teniendo en cuenta estas tres cosas.:
Piel , Cartilagos y Huesos.

El Dr Pavajeau es un Artista de dibujo en carboncillo  y es capaz de hacer retratos de
rostros ..Desde el año 1994 cuando   operó sus primeras narices   utilizó tecnología de
Multimedia y photoshop combinada con su capacidad de artista.  

En la actualidad es Un software en 3D el que permite hacer un plan para
Rinoplastia.
 Este software permite captar con una cámara y un laser, tres imágenes  de
diferentes angulos de un paciente ,  y  el software las une  en una sola imagen
tridimensional que es prácticamente idéntica al paciente. Es tan potente esta tecnología
que es  como tener al paciente vivo en tres Di,mensiones en la pantalla del Televisor.

La imagen en 3D entonces puede ser observada en cualquier Angulo.
Inmediatamente el Dr Pavajeau hace los cambios sobre su imagen 3D . Al final el l
software le permite comparar las dos imágenes, es decir el estado actual y la imagen
planeada de cirugía  en 3D con todos  los cambios.  Es una tecnología muy costosa y en
Colombia únicamente la tiene el Dr Pavajeau y 2 cirujanos mas.

El Dr Pavajeau  fue ganador en el año 2015 del “premio León Hernández de la Sociedad
Colombiana de Cirugía Plástica “, por su trabajo de concurso sobre Rinoplastia  y es el
único cirujano plástico ganador de este concurso  con el tema de Rinoplastia.
Este concurso, donde  participan todos los cirujanos Plásticos de Colombia y  se realiza
cada 2 años  lo ha ganado en 4 oportunidades el Dr Pavajeau  en el  2005 , 2015 y 2017,
y  el Premio Arcadio Forero en 1994. También ganó en Italia el Premio Ciudad de
Módena  2005.

Cuales son los Angulos y medidas perfectas o ideales ?

Decidir cuando una nariz es bella o no varía. Pero existen claros parámetros, ya
establecidos, que los cirujanos plásticos conocen bien y les permite saber dónde debe ir
cada una de las partes parte de la nariz. Por esto un buen cirujano plástico de nariz
identifica inmediatamente en un paciente que partes no están bien ubicadas, cuales son
grandes, y cuales son pequeñas y si estas partes de la nariz se salen de lo considerado
normal,puede en pocos minutos orientar al paciente para que comprenda cuento mejora
cuando se arregla cada una de esas partes. Con el Software 3D el Dr Pavajeau le
mostrará que sucede al cambiar cada zona de su Nariz.
Con tanta información en Internet los pacientes vienen a veces a solicitar un angulo
específico entre el labio y la punta. Pero esto no debe ser una medida fija pues todas las
narices quedarían iguales.  Y una nariz que tiene cierto angulo y queda bien en una cara
podría no quedar bien en otra.

Dr yo Tle traigo una Nariz que vi en Instagram y me parece divina y me
gustaría quedar como esa persona...  

Muchos pacientes quieren copiar algunos de los resultados del Dr Pavajeau y algunos
quieren copiar o ser parecidos a modelos de belleza que ven en Instagram o en revistas.
Pero no todas las narices lucen bien en otra persona.  Por eso al pensar en operar su
nariz el   resultado debe ser  individualizado y acorde con el ancho  y el largo de la cara y
no puede ser  uno copiado de otra persona, que, aunque sea muy bello podría verse
ridiculo o inclusive  muy mal en su caso .
Por eso el equipo 3D permite planear lo que en su caso especifico se ve bien.

El Dr Pavajeau tiene claro que no existe un estéreo tipo de nariz  que le quede bien a
todos los pacientes y por eso nunca busca copiar narices
Eso estaba muy de moda hace 20 años cuando muchas mujeres querían tener la
famosa nariz respingada que ya hoy día es considerada por muchos como artificial ,
operada o inclusive fea.   Sin embargo esta nariz  le queda bien a un grupo de pacientes
con facciones especiales.

Todos los resultados de rinoplastias que usted ve a la derecha o en los videos  del Dr
Pavajeau en YouTube son completamente diferentes.  Algunos le pueden parecer a
usted muy bellos y quizás otros no tan bellos, y eso es normal porque el concepto de
quien es bello es totalmente distinto para cada persona.  Así lo que a usted le parece
muy bonito quizás a otro le puede parecer menos bello.
Pero lo más importante es que a usted como paciente le parezca bien su plan y que el
resultado si tenga relación con lo planeado.

El Paciente puede opinar o  es el Dr quien  decide que nariz  quiere ?

Durante la consulta para el diagnóstico y plan en 3D, el paciente de Rinoplastia del Dr
Pavajeau, puede comunicarse con él, con plena confianza y total tranquilidad, y sin el
temor a sentirse regañado, expresándole a él   lo que busca en su nariz.

El Dr Pavajeau guarda e imprime estas imágenes del sofware en 3D y las lleva a cirugía,
con los cambios planeados calculados en  milímetros para cada zona de la nariz ,tratando
de basarse y aproximar la ciruja al plan quirúrgico 3D. Como el software es tan avanzado
él Dr Pavajeau calcula en milímetros los cambios para dada parte . Al momento de
ejecutar la  cirugía trata de ejecutar el plan rexactamente.
Las fotos de su plan en 3D son la herramienta más importante durante la cirugía.

Su nueva nariz debe ser  para usted, para su gusto, para sentirse bien y no para darle
gusto a otros. Así    como existe variedad en la forma en que cada persona se viste, se
corta el cabello o quizás en una mujer en cómo se maquilla o en un hombre cuando usa
bigote o barba o no, de la misma forma se debe pensar en la nariz.  Es usted quien debe
decidir que quiere en su cara.

Voy a quedar contento o satisfecho  si me opero de Rinoplastia ?

Para poder operarse tranquilo, es muy importante tener confianza en el cirujano plástico .
La satisfacción del paciente será mas  alta, entre más parecido queda el paciente a lo
que él tenía dentro de sus expectativas cuando consultó.  

La Satisfaccion se logra   al hacer  un plan en 3D  en donde el paciente pudo decirle al Dr
Pavajeau que quiere o  espara ver en su rostro. Y puesto que el Dr Pavajeau trata al
máximo de ajustarse a ese plan , si  el resultado se acercó al 90% de lo planeado en el
Computador el paciente estará siempre  muy satisfecho.  

En ese 5 % que pudo no quedar totalmente satisfecho, como es lógico que suceda,
siempre se debe a que  la cicatrización juega un papel importantísimo en cada cirugía de
Nariz. A estos pacientes el mismo Dr Pavajeau les sugiere que hagan una pequeña
revisión o un retoque. Estas pequeñas cirugías, que muchas veces se realizan con
anestesia local, mejoran por ejemplo alguna pequeña irregularidad que pudiera aparecer
por cicatrización, o una posible desviación de la nariz, debida a la diferente cicatrización
que tienen las dos mitades de la cara.  
El Dr Pavajeau no cobra nada por hacer esas cirugías de revisión que buscan
simplemente corregir lo que la cicatrización del paciente puede haber cambiado, respecto
al momento en que el paciente fue operado. El Dr Pavajeau es perfeccionista y por eso
nunca termina una cirugía de Nariz sino hasta el momento en que se encuentra
totalmente satisfecho con el resultado, y en el momento en que   considera que quedo
perfecta. En ese momento durante la cirugía ya toma las primeras fotos y deja
guardadas fotos de practicamente  cada cita de control. Es decir, toma foto al finalizar la
cirugía, a los 8 días y luego cada mes.
 Recuerde que la cicatrización de una
rinoplastia dura un año
. Aunque el paciente sabe que en los primeros 60 días se ha
alcanzado casi un 85 a 90 %. Recuerde que cuando el Dr Pavajeau retira el Yeso a los 6
días   a usted le quedan 54 días para llegar a el 85 % y 360 días para llegar al 100%
.
Quienes No deberían operar su nariz o realizar nunca procedimiento estético

Existe un pequeño grupo de Pacientes de Cirugía Plástica que corresponde al 2 % que
puede sufrir un problema que se conoce como Síndrome Dismórfico o paciente con
dismorfismo. En esos casos el paciente ve su cuerpo o su cara antes de cirugía fea y
después de Cirugía  a pesar de un buen resultado  ven sus resultados  como malos,
aunque la mayoría de sus familiares y amigos   también vean  su cirugía muy bien o
perfecta.  El paciente siente que esta feo y su cerebro está totalmente convencido y
seguro que se ve feo. En esos casos lamentablemente, no habrá mejoría nunca para
estos pacientes, aunque le operen 10 veces con  los 10 mejores cirujanos del mundo.  
Muchos pacientes con este síndrome buscan otros cirujanos plásticos y se operan
repetidas veces, siempre quejándose de haber quedado mal.

El Paciente con síndrome dismórfico no debe operarse nunca de ninguna cirugía
estética.
 Existe un test para detectarlo y es importante que, si usted es positivo o
sospechoso de síndrome Dismórfico, lo acepte y no se opere pues los síntoas del
paciente dismórfico empeoran
cada vez que se opera y su vida termina siendo
miserable, con depresión, ansiedad y en muchos casos terminan con otras
enfermedades psiquiátricas graves. El Dr Pavajeau no opera pacientes con Síndrome
Dismórfico, si él lo detecta o lo sospecha. Así que si usted piensa que puede tenerlo y
usted puede estar en ese grupo de 2 % de pacientes eternos Insatisfechos con todo,
quizás debe buscar antes que nada ayuda con un sicólogo pues muchas veces este
trastorno puede ser tratado en un tiempo relativamente corto. Así que si es su caso haga
esa consulta antes de operarse.

Que se puede cambiar  en una Nariz o Rinoplastia

La parte estética o externa de la nariz podemos operar todo. Pero los cambios o el
resultado final dependen del tipo de piel del paciente. En la Nariz con piel delgada es
generalmente mejor el resultado que en la piel con los poros grandes y visibles que
indican que la piel es gruesa.  
El cirujano plástico de nariz o rinoplastia puede disminuir el tamaño de la nariz
pero también en algunas narices pequeñas puede aumentar el tamaño lo que se llama
rinoplastia de Aumento. Un buen cirujano de nariz puede cambiar la forma de la punta de
la nariz adelgazándola o subiéndola, cirugía que se conoce como rinoplastia de punta y
en muchos casos se pueden reducir el tamaño de los orificios nasales.
Pero La cirugía de nariz o rinoplastia    involucra también cambios funcionales.
Su cirujano plástico debe simultáneamente corregir la parte funcional: la desviación
del Tabique llamada Septoplastia, o los cornetes grandes cirugía que se conoce como
turbino plastia.    Para La cirugía de cornetes el Dr Pavajeau siempre utiliza Laser puesto
que resulta menos traumático.

En una cirugía de Nariz se garantiza  el resultado?

Es muy importante que el paciente tenga claro que el plan en computador en 3D no es
una Garantía de resultado. Es simplemente una ayuda tecnológica con la cual el Cirujano
puede mostrarle al paciente que pasa al alterar cada parte de su nariz. Es un plan .
Aunque el Dr Pavajeau es cuidadoso en tratar de hacer los cambios como fueron
planeaos los tejidos son células vivas y como tal pueden reaccionar después de operado
el paciente de una manera impredecible.
Por eso ningún cirujano plástico u Otorrino le puede decir que el resultado se puede
garantizar.  En ninguna Cirugía Plastica se puede garantizar el resultado.
En la mayoría de los casos los resultados son muy estables y según se mantienen según
lo planeado. En otros casos el resultado podría alterarse ligeramente con el tiempo. Pero
el Dr Pavajeau siempre está controlando de forma gratuita a sus pacientes cada 8 15 o
20 días, de tal forma que si la  cirugía de nariz con los meses cambia un poco, él pueda
realizar las correcciones inicialmente con masajes, con  inyección de antiinflamatorios, o  
inclusive con una pequeña cirugía.
El Dr Pavajeau no cobra nada por estos detalles, ni adicionales de otra  cirugía
Pero los  costos de clínica ,si toca hacer una segunda cirugía bajo anestesia local o
general, deben ser asumidos
por el paciente,

¿A qué edad se puede operar la nariz?

La rinoplastia o cirugía estética de la nariz, puede realizare en mujeres jóvenes   2 años
después de su primera menstruación, y una vez confirmado con un carpograma
que su crecimiento ya se detuvo. Esto quiere decir que desde los 13 o 14 años en
algunos
casos.
Los hombres demoran mucho más tiempo para crecer e igualmente se les debe
tomar un cartograma para determinar si ya dejaron de crecer. En hombres la rinoplastia
se
suele realizar a los 17 a 18 años en promedio.
Pasada esa época de   crecimiento.  en cualquier época de la vida se puede operar.

¿Cuánto tiempo dura el Dr Pavajeau en hacer la Cirugía de Nariz o Rinoplastia?
Cuanto tiempo adicional con el Tabique y Cornetes?

La Rinoplastia o Cirugía de Nariz, puramente estética dura entre una hora y media en
casos sencillos y hasta tres horas en casos complejos..  Hay cirujanos  que demoran 5 6
y 12 horas. Una cirugía de Nariz bien realizada duar m+aximo  3 horas.. Muchos  
cirujanos que duran 12 horas cobran obviamente honorarios mas altos pues es su
trabajo. Pero no por demorar mas tiempo es mejor. Es como afirmar que un constructor
que gasta 5 años haciendo un edificio lo deja mejor. El que lo hace en 11 meses y es
experto en construcción  de edificios probablemnete lo deje mejor que un constructor que
gasta 5 años  asi ambos sean de muy buena reputación. .  


¿Qué tipo de Anestesia requiere la Rinoplastia?

Siempre preferimos la anestesia General que nos permita un resultado más
exacto y sin molestia para el paciente. Con la anestesia local se puede solo hacer algunos
retoques.

Se puede operar solo la punta de la nariz?
Si. Se puede hacer una rinoplastia   para adelgazar y refinar solo la punta de la  
nariz. En esos   casos la punta o rinoplastia de   punta de la nariz se puede realizar  
con anestesia local.

¿Se hace abierta o cerrada la cirugía de la nariz?

Se hace rinoplastia abierta es decir con una pequeña incisión en la columela que
prácticamente no se ve cuando son narices grandes o de piel gruesa que como se ha
explicado es más difícil. También en Rinoplastia secundaria, es decir cuando el paciente
ya fue operado por otro cirujano y los resultados no fueron los esperados. En los demás
casos   una rinoplastia cerrada es decir sin abrir la piel de la Nariz puede ser la alternativa.

Como es el postoperatorio?

La rinoplastia o cirugía para la nariz es un procedimiento Ambulatorio, se puede realizar
en un fin de semana, y no requiere incapacidad médica. Tiene una incapacidad por
inflamación de 5 días, en los cuales el paciente tiene inflamada la cara y está con un
yeso, y luego 7 días más con cintas de Micropore. A los 12 días el paciente ya puede ver
el resultado de su Rinoplastia, pero con la inflamación. Recuerde que son 60 días para
llegar al 85 a 90 %.

Si ya me operé la nariz con otro cirujano y no estoy muy satisfecho me puedo re
operar con el Dr. Pavajeau para corregirla?

Si el paciente ya fue operado de su nariz por otro cirujano y si no se logró la mejor
Rinoplastia o una buena rinoplastia, buscar un mejor resultado es un poco más
complicado
pues existen cicatrices bajo la piel que    dificultan el trabajo.  Sin embargo, sí  se
pueden corregir casi todos los casos con una cirugía que se llama rinoplastia secundaría.
Esta Rinoplastia es la de mayor dificultad de todas y solo debe ser realizada por un
cirujano Plástico experto y que sea reconocido como cirujano de nariz o Rinoplastia
Secundaria
como el Dr Pavajeau quien es un verdadero experto en rinoplastia secundaria. En
estos casos el Dr Pavajeau siempre opera la nariz abierta, mirando directamente lo que
sucedió para arreglarlo. Vea este interesante video de una paciente que fue operada por
3 cirujanos diferentes antes de consultar con el Dr Pavajeau.
Pavajeau
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